除了「被昆蟲叮咬」、「睡前飲水」和「流淚過度」之外，眼皮浮腫都可能與炎症、敏感，甚至其他眼疾有關，今次我們帶大家再深入多一點了解眼腫的因由。
因眼瞼邊緣發炎而引致紅腫的情況，我們稱之為瞼緣炎 (Blepharitis)。患者內眼線紅赤、有痂狀分泌或濃縮結晶（瞼板腺分泌）黏在睫毛之上，亦會感到痕癢、有異物感、灼熱感、流淚等情況。視光師建議患者需正確使用眼瞼清潔產品，若其瞼緣炎屬反覆發作的，則需在日常護理中勤做熱敷，保持瞼板腺暢通，有效減輕瞼緣炎帶來的徵狀。
至於麥粒腫 (Hordeolum)，俗稱「眼挑針」，與瞼緣炎一樣是較常見的。眼瞼邊緣的腺體受到細菌感染而誘發急性發炎，患者眼皮會紅腫、疼痛、發熱，建議每天用乾淨的毛巾進行四次熱敷(每次十分鐘)，必要時需使用抗生素和消炎藥水。另一個與麥粒腫很相似的就是霰粒腫(Chalazion)，腫塊離開眼瞼較遠，也較麥粒腫不痛，如無症狀而偏細，則無需治療；但如果使用了藥物後仍未消退，可考慮進行手術切除。避免出現麥粒腫或霰粒腫，應保持手部和眼部衛生，以眨眼代替揉眼，減低將細菌帶進眼睛。
患有過敏免疫反應，例如：哮喘、鼻敏感、異位性皮炎（俗稱濕疹）的人士或隱形眼鏡配戴者，他們眼睛出現敏感反應的機會更高。眼瞼過敏性炎症的患者會有眼皮紅腫、分泌黏液、眼紅和流眼水的情況，亦伴隨眼睛痕癢和灼熱感等。眼皮內結膜多呈現粒粒狀的巨乳頭增生、角膜邊緣有白點或角膜表皮缺損，嚴重可併發角膜疤痕，影響視力。由於容易反複發作，過敏者盡可能要避開致敏原、使用護目鏡等；若醫生建議使用類固醇作治療，就需定期檢測眼壓變化，留意會否因眼壓升高而患上青光眼或提早出現白內障。至於隱形眼鏡配戴者則需考慮暫停配戴隱形眼鏡、使用人造淚水或抗組織胺類型的抗敏感眼藥水，待徵狀退去後，盡量改戴日棄式隱形眼鏡，注意鏡片和手部衛生，並定期找視光師檢查眼睛健康。
另一個較容易於年長人士中出現的是結膜下脂肪膨出，主要原因是結膜和鞏膜的黏合有退化和鬆弛的跡象，眼眶內的脂肪便在兩邊膨出，造成眼皮腫起的情況。外觀固然不好看，亦有機會為患者帶來異物感或結膜下出血，可選擇以手術處理。
另外還有一些有機會嚴重影響視力或身體狀況的眼疾。其中一個就是淚腺炎 (Dacryoadenitis)，其發炎位置在眼窩顳側上方，會出現上眼瞼紅腫、流淚加劇、眼球轉動有限和眼瞼下垂的情況。慢性淚腺炎有機會是由全身性疾病引起，建議接受身體檢查及進行淚腺切片檢查。
甲狀腺影響全身的新陳代謝，若受到壓力或自體免疫系統失調而引發異常，稱為甲狀腺功能失調 (甲亢或甲減)，一部分患者會出現相關眼疾徵狀，俗稱「甲狀腺上眼」：輕微的包括眼皮浮腫、眼乾、眼紅等，使用人工淚液或潤眼藥膏一般都能舒緩其症狀；嚴重的包括因眼肌和軟組織發炎而出現的複視、眼球凸出、眼壓上升，有機會短期使用類固醇或免疫抑制劑作治療，病情穩定後再用手術為眼眶減壓或改善斜視問題。女性的甲狀腺疾病發病機率比男性高四至六倍，而有吸煙習慣的亦會有較高的「甲狀腺上眼」風險及出現較難控制病情的情況。如果除了以上提及的眼疾症狀外，還伴隨心跳加快或減慢、情緒起伏大、手震、體重大幅下降或增加等症狀，便需盡快求醫驗血，以免進一步影響身體其他器官功能。
隔膜前蜂窩組織炎(Preseptal cellulitis)多見於幼童，主要由眼皮感染、外傷或發炎（如急性鼻竇炎）地方裡的葡萄球菌與鏈球菌感染所致，患者眼瞼會變得紅腫疼痛、流眼水，體溫亦會輕微上升。一般會使用全身性抗生素，但若病情沒有明顯舒緩，有機會是因為細菌已穿越了眼瞼隔膜，成為更嚴重的眼疾－眼眶蜂窩組織炎(Orbital cellulitis)－內眼窩內的脂肪組織若有發炎症狀，會衍生眼球周圍（包括眼皮）出現紅腫及疼痛，按壓眼皮或眼球時疼痛會加劇的現象，甚至因脂肪組織腫脹而造成眼球凸出，出現複視、眼瞼下垂、眼肌活動受阻和視力下降等。眼眶蜂窩性組織炎有機會感染到大腦，甚至全身而致命。而其治療主要是使用靜脈注射抗生素，並需住院進行密切跟進，在有需要時施行手術。
最後一種眼皮腫痛是與帶狀疱疹（Varicella Zoster Virus）有關的，因幼時感染水痘而匿藏於脊髓神經線，最常復發於老年或免疫力低的人身上。病毒沿三叉神經線之眼神經分支復發，引起眼瞼腫痛，附近長出疼痛水泡和皮疹，俗稱「疱疹上眼」，伴有眼白偏紅、眼睛有異物感和分泌物，嚴重的甚至引致眼角膜潰瘍和畏光等情況。按照病情需要，患者會給予口服或靜脈注射抗病毒藥物作治療。為了減低復發的機會，患者應維持均衡飲食、作息定時、做適量運動，以提升體質和免疫力。
眼皮腫起除了影響外觀外，還有可能跟不同的眼疾有關，惟有適時就醫，找出源頭和作出治療，才能好好保護眼睛呢！
